作者：衣曉蕾 上海市第六人民醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科
公益科普支持：廣東省二十一世紀(jì)教育基金會(huì)
“醫(yī)生，我最近喉嚨疼，還發(fā)熱，是不是甲流啊？我好害怕?。 ?span style="display:none">1Fn即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com
“你這可能是亞甲炎。”
“亞甲炎？那是個(gè)啥玩意兒？聽(tīng)起來(lái)像是某種超級(jí)細(xì)菌，是不是要完蛋了？”
別急，今天醫(yī)生就來(lái)跟你好好聊聊亞甲炎，順便告訴你，它其實(shí)沒(méi)那么可怕！
亞甲炎，全名叫亞急性甲狀腺炎。它是一種常見(jiàn)的甲狀腺炎癥性疾病，通常與病毒感染有關(guān)，比如流感病毒、柯薩奇病毒等。很多人在感染流感后1～2周可能會(huì)出現(xiàn)亞甲炎的癥狀，是甲狀腺界的一位“不速之客”。因此，當(dāng)出現(xiàn)類(lèi)似流感的癥狀時(shí)，需要警惕是否為亞甲炎。
亞急性甲狀腺炎是個(gè)自限性疾病，意味著它通常會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)自行緩解，也可以理解為它自己會(huì)“玩兒完”，不需要你太操心。不過(guò)，它在“作妖”的那段時(shí)間里，確實(shí)會(huì)讓你很不舒服。
亞甲炎的發(fā)病原因到現(xiàn)在還沒(méi)完全搞清楚，但科學(xué)家們猜測(cè)，它多半是被病毒“帶溝里”了。比如流感病毒、腮腺炎病毒，這些小壞蛋先在你身體里“搞破壞”，然后甲狀腺就被“誤傷”了，甲狀腺濾泡被破壞導(dǎo)致甲狀腺激素釋放入血，引發(fā)一系列癥狀。所以，別怪亞甲炎，它也是個(gè)“受害者”。
癥狀篇：
亞甲炎的“表演”可真是豐富多彩，讓人哭笑不得。它最喜歡“偽裝”，早期癥狀和流感差不多，比如發(fā)熱、乏力、全身酸痛，讓你以為只是普通的“小感冒”。但很快，它就會(huì)露出“真面目”——甲狀腺開(kāi)始“抗議”了。
甲狀腺“抗議”：
甲狀腺會(huì)腫大，還會(huì)特別疼，按一下就像被針扎一樣。而且，這種疼還會(huì)“串門(mén)”，可能會(huì)跑到耳朵、下頜，甚至脖子后面。有人形容這種疼，就像有個(gè)小妖精在甲狀腺里“打洞”，簡(jiǎn)直要命！
“甲亢”和“甲減”輪流登場(chǎng)：
亞甲炎還會(huì)讓你體驗(yàn)到“過(guò)山車(chē)”一樣的感覺(jué)。一開(kāi)始，甲狀腺激素大量釋放，你會(huì)覺(jué)得自己好像吃了“興奮劑”，心慌、手抖、多汗，體重也蹭蹭往下掉。這叫“甲亢期”。
而等到甲狀腺激素釋放得差不多了，又會(huì)進(jìn)入“甲減期”，你會(huì)變得特別怕冷、沒(méi)精神，體重開(kāi)始“報(bào)復(fù)性”增長(zhǎng)。
最后，甲狀腺功能慢慢恢復(fù)正常，這場(chǎng)“鬧劇”才算結(jié)束。
超聲檢查是診斷亞甲炎的“火眼金睛”。它能清楚地看到甲狀腺里面發(fā)生了什么。亞甲炎在超聲下的表現(xiàn)很“個(gè)性”：
甲狀腺里會(huì)出現(xiàn)一些低回聲區(qū)，就像地圖上的“小黑點(diǎn)”，邊界還不清楚，看起來(lái)亂糟糟的。血流信號(hào)也很少，說(shuō)明甲狀腺里的血管被“堵”住了。整個(gè)甲狀腺回聲減低，就像被水洗過(guò)一樣，又像是被輪胎碾過(guò)“壓扁”了一樣。
醫(yī)生看到這些特征，基本就能鎖定是亞甲炎了。所以，超聲檢查很重要，千萬(wàn)別小瞧它！當(dāng)然，也有些患者的亞甲炎類(lèi)似甲狀腺癌結(jié)節(jié)的超聲表現(xiàn)，這是，就需要超聲科醫(yī)生的“火眼金睛”了！
別怕，亞甲炎雖然讓人不舒服，但治療起來(lái)并不難。醫(yī)生們?cè)缇陀辛藢?duì)付它的“殺手锏”。
止疼退燒：如果你只是有點(diǎn)疼、有點(diǎn)燒，醫(yī)生可能會(huì)給你開(kāi)點(diǎn)非甾體抗炎藥，比如布洛芬。吃了之后，疼痛和發(fā)熱就會(huì)慢慢緩解，就像給身體按了個(gè)“暫停鍵”。
糖皮質(zhì)激素：如果癥狀比較嚴(yán)重，比如疼得實(shí)在受不了，或者甲狀腺腫得像個(gè)小山包，醫(yī)生可能會(huì)給你用點(diǎn)糖皮質(zhì)激素，比如潑尼松。這東西效果挺快，一般用個(gè)1-2周，癥狀就會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。
對(duì)癥治療：如果你心慌得厲害，醫(yī)生可能會(huì)給你用點(diǎn)β受體阻滯劑，讓你的心臟“冷靜”下來(lái)。
如果甲狀腺功能減退，醫(yī)生可能會(huì)給你補(bǔ)充點(diǎn)甲狀腺激素，幫你恢復(fù)“正常狀態(tài)”。
得了亞甲炎，生活里也要多加注意，不然病情可能會(huì)“反撲”。以下是一些“生存指南”：
飲食篇：
別吃太咸，少吃海鮮，因?yàn)榈鈺?huì)刺激甲狀腺。
吃點(diǎn)清淡的，比如粥、蔬菜、水果，讓身體“輕松”一下。
別喝咖啡、濃茶，這些會(huì)讓你更心慌。
生活篇：
別太累，多休息，讓身體有時(shí)間“修復(fù)”。
別著涼，別感冒，不然甲狀腺又要“受罪”了。
每天散散步，呼吸新鮮空氣，心情好了，身體也會(huì)好得快。
心態(tài)篇：
別太焦慮，亞甲炎雖然煩人，但不是什么大病。
跟醫(yī)生多溝通，按時(shí)復(fù)查，別自己嚇自己。
看完這篇文章，是不是覺(jué)得亞甲炎也沒(méi)那么可怕了？它就像一場(chǎng)“小風(fēng)波”，雖然會(huì)讓你不舒服一陣子，但只要好好治療、注意生活細(xì)節(jié)，很快就會(huì)過(guò)去。所以，下次再遇到類(lèi)似的癥狀，別慌，說(shuō)不定只是個(gè)“小妖精”在作怪。記得及時(shí)就醫(yī)，讓醫(yī)生幫你搞定它！
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