7月10日，《辟謠財(cái)知道》注意到，中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)合辟謠平臺(tái)發(fā)布消息稱，近日，一篇題為《7月起醫(yī)保新調(diào)整，“個(gè)人賬戶”將全部取消，卡內(nèi)余額轉(zhuǎn)哪里去?》的自媒體文章引起較多關(guān)注。
該自媒體文中宣稱“從醫(yī)保局內(nèi)部人士處獲悉，全國(guó)醫(yī)保個(gè)人賬戶改革已進(jìn)入關(guān)鍵階段。2024年12月，國(guó)家醫(yī)保局聯(lián)合財(cái)政部發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施意見(jiàn)》，明確提出自2025年7月1日起，全國(guó)范圍內(nèi)分步推進(jìn)醫(yī)保個(gè)人賬戶改革，最終目標(biāo)是取消現(xiàn)行個(gè)人賬戶模式”。隨后，不少自媒體也發(fā)布了類似內(nèi)容。
對(duì)此，中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)合辟謠平臺(tái)向有關(guān)部門查證得知，相關(guān)文章中“‘個(gè)人賬戶’將全部取消”“全國(guó)范圍內(nèi)全面取消個(gè)人賬戶，所有醫(yī)保繳費(fèi)全部進(jìn)入統(tǒng)籌基金，建立全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)療保障積分系統(tǒng)”等內(nèi)容純屬謠言。
事實(shí)上，按照中央“改革職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶，建立健全門診共濟(jì)保障機(jī)制”部署和《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》要求，目前醫(yī)保改革正順利推進(jìn)，多數(shù)地區(qū)已順利完成相關(guān)工作。
此次改革是在不增加社會(huì)和個(gè)人額外負(fù)擔(dān)的前提下，建立職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌，并通過(guò)調(diào)減單位繳費(fèi)和統(tǒng)籌基金劃入個(gè)人賬戶的比例，為普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷提供支持，不存在“取消職工個(gè)人賬戶”。
改革后，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶有三項(xiàng)權(quán)益保持不變：
值得注意的是，此類謠言并非首次出現(xiàn)。早在2023年10月，國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室和中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)合辟謠平臺(tái)就曾針對(duì)“取消職工醫(yī)保個(gè)人賬戶”的謠言進(jìn)行過(guò)專門辟謠。然而，時(shí)隔一年多，類似虛假信息再次出現(xiàn)。謠言故意歪曲醫(yī)保改革的真實(shí)內(nèi)涵，將正常的機(jī)制優(yōu)化曲解為“取消個(gè)人賬戶”，嚴(yán)重誤導(dǎo)了公眾對(duì)醫(yī)保改革政策的理解。
據(jù)中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)介紹，醫(yī)保個(gè)人賬戶是我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度中的一項(xiàng)特殊設(shè)計(jì)，屬于參保人專有資金賬戶。在資金來(lái)源上，有兩種途徑：一是職工本人繳納，按照社保繳費(fèi)基數(shù)的2%進(jìn)入個(gè)人賬戶（如月薪5000元，每月劃入100元）；二是單位按一定比例繳納（具體比例因地區(qū)而異），不過(guò)，需注意的是，從2024年1月起，單位繳納部分全部進(jìn)入統(tǒng)籌基金，不再劃入個(gè)人賬戶。這主要是為了增強(qiáng)醫(yī)保共濟(jì)功能，改革前單位繳費(fèi)部分劃入個(gè)人賬戶導(dǎo)致大量資金沉淀，但門診/住院治療的參保人的保障水平不足。
此外，不少參保人甚至定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)都認(rèn)為個(gè)人賬戶里的錢是屬于參保人自己的資金，在使用范圍上不應(yīng)該有限制。但根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》和基本醫(yī)保有關(guān)規(guī)定，職工醫(yī)保基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成，是基本醫(yī)?；鸬囊徊糠郑谑褂蒙媳仨氉裱t(yī)保規(guī)定，禁止用于醫(yī)療保障以外的其他消費(fèi)支出。比如，禁止將個(gè)人賬戶變?yōu)椤百?gòu)物卡”、禁止醫(yī)?；稹疤赚F(xiàn)”交易。
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