21世紀經濟報道記者 唐唯珂 廣州報道
醫(yī)療器械企業(yè)2025年一季報陸續(xù)出爐。
數據顯示，A股醫(yī)療器械板塊中的129家上市公司中，有106家實現盈利，占比超八成。另從營收情況來看，不少醫(yī)療器械公司在生物醫(yī)藥行業(yè)中名列前茅。邁瑞醫(yī)療、英科醫(yī)療和聯影醫(yī)療是今年第一季度醫(yī)療器械板塊營收規(guī)模排名前三的上市公司。且三家公司的營收規(guī)模均處于生物醫(yī)藥行業(yè)前10%。
與此同時，中泰證券則在研報指出，A股醫(yī)療器械板塊2025年第一季度整體收入同比下降6.12%，扣非凈利潤同比下降16.48%。不同子板塊分化明顯。其中，耗材板塊伴隨去庫存完成和集采進度加速，于第一季度率先企穩(wěn)；體外診斷和醫(yī)療設備板塊受當前政策擾動，業(yè)績承壓。
21世紀經濟報道記者整理制圖，數據來源：中泰證券
中泰證券醫(yī)藥行業(yè)首席分析師祝嘉琦表示，國內醫(yī)療器械行業(yè)依然處于快速發(fā)展階段，短期醫(yī)?？刭M在醫(yī)療器械領域可能帶來負面影響，但團隊依然看好創(chuàng)新驅動下的進口替代以及全球化發(fā)展，當前時間點團隊預計多重負面正在充分釋放，未來趨勢有望邊際向好。
細分板塊業(yè)績分化
醫(yī)療設備板塊是醫(yī)療器械最大的細分子板塊，受反腐、設備更新落地節(jié)奏等政策影響，企業(yè)業(yè)績階段性承壓。
具體而言，2024年醫(yī)療設備以舊換新政策落地不及行業(yè)預期，醫(yī)療設備終端招投標有所滯后，市場需求暫時積壓，對企業(yè)收入利潤有負面影響。
伴隨2025年第一季度招投標持續(xù)恢復，疊加低基數效應，醫(yī)療設備招投標整體均呈現大幅增長趨勢。
據眾成數科統計，2025年第一季度全國醫(yī)療設備招投標整體市場規(guī)模同比增長約67%。其中，醫(yī)學影像設備增長勢頭強勁，同比增速超85%。聯影醫(yī)療、東軟醫(yī)療等國產廠商在相關招投標活動的中標市場份額增長明顯。聯影醫(yī)療管理層在業(yè)績溝通會上透露，通過嚴格控制費用、全面提升運營效率，2025年有信心保持收入增長。
21世紀經濟報道記者綜合醫(yī)療設備企業(yè)一季報整理制圖
中泰醫(yī)藥指出，2025年第一季度雖然招投標有所恢復，但考慮企業(yè)渠道庫存仍需時間消化，業(yè)績端拐點可能較招投標有所延后。開源證券表示，隨著政策紅利釋放及更新周期啟動，2025-2026年設備需求預計會大幅回暖。
受集采政策、需求放緩等因素影響，體外診斷行業(yè)整體持續(xù)承壓。
據IQVIA數據，體外診斷市場規(guī)模2025第一季度同比下降3%。具體來看，中心實驗室受集采聯盟持續(xù)落地以及檢驗收費價格治理的影響，2025年第一季度市場規(guī)模同期下滑7%，其中免疫市場萎縮明顯。分子和病理診斷市場則維持穩(wěn)健增速。
包括迪安診斷、潤達醫(yī)療等龍頭在內的多家IVD企業(yè)一季度營收和利潤雙降，但也有新產業(yè)、圣湘生物等企業(yè)通過精耕細分賽道實現正增長。
21世紀經濟報道記者綜合體外診斷企業(yè)一季報整理制圖
高值耗材整體表現相對穩(wěn)健?？紤]到國內“應采盡采”趨勢下，目前常用高值耗材大多已陸續(xù)納入國家或地方集采范圍，降價壓力持續(xù)釋放，相關品種國產中標份額提升顯著，多細分陸續(xù)進入后集采階段，通過推陳出新和出海等方式實現持續(xù)增長。
低值耗材板塊在低基數效應逐步消除后，一季度回歸常態(tài)增長趨勢。值得注意的是，目前低值耗材企業(yè)較多選擇出海，后續(xù)評估需要關注地緣風險。
21世紀經濟報道記者綜合耗材企業(yè)一季報整理制圖
國產升級有望加速
需求增長、國家支持政策驅動下，中國醫(yī)療器械市場快速發(fā)展、發(fā)展空間較大。
隨著國內經濟持續(xù)發(fā)展、國內人口老齡化速度加快、人均壽命延長以及健康意識的提高，國內醫(yī)療消費需求持續(xù)增長且相對剛性。同時國內分級診療、醫(yī)療新基建不斷推進，且國家持續(xù)出臺政策支持醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展，為行業(yè)發(fā)展帶來增量需求。
中正鵬元在研報中指出，從藥品和醫(yī)療器械人均消費額的比例（藥械比）角度看，我國目前藥械比水平僅為2.9，與全球平均藥械比1.4的水平仍有一定差距，我國醫(yī)療器械市場未來存在較大的增長空間。
受益于創(chuàng)新支持政策、國產招投標采購、集采等政策推進，我國醫(yī)療器械行業(yè)技術水平與國際龍頭企業(yè)差距快速縮小、國產滲透率不斷提高。2024年國家藥監(jiān)局共批準上市的65項創(chuàng)新醫(yī)療器械中，國產產品占比達到71%。
但目前我國醫(yī)療器械行業(yè)整體集中度仍較低，以中小型企業(yè)為主，主要集中在中低端市場，高端市場由外資主導。中正鵬元預計未來價格下行為國內醫(yī)療器械行業(yè)主旋律，國內醫(yī)療器械企業(yè)業(yè)績分化將加速。
目前中低端、技術含量較低的細分領域，例如家用設備、低值耗材、生化檢測、分子診斷等，國產化程度較高、替代空間較小。高端市場、技術含量較高的細分領域，例如醫(yī)用醫(yī)療設備、高值耗材、免疫診斷（化學發(fā)光）等細分領域，國產替代空間仍較大。
對于近期所謂“對等關稅”的影響，此前即有醫(yī)藥行業(yè)分析師向21世紀經濟報道記者表示，或將有望加速高端醫(yī)療器械的國產升級進程。
該分析師指出，如CT、MRI等高端影像設備疊加關稅后稅率較高，進口成本激增，醫(yī)院采購成本上升。這將使得國產設備的性價比凸顯，加速國產替代進程，為國內高端設備企業(yè)提供了發(fā)展機遇。不過并非所有醫(yī)療器械公司都能夠擁抱機遇。低值耗材廠商就可能在關稅波動的情況下失利，被其他國家廠商搶占市場份額。
IQVIA數據顯示，目前本土醫(yī)械企業(yè)市占率加速攀升，預計2030年突破55%（現~45%）。
一方面，集采深化、帶量采購幫助本土企業(yè)快速入院及上量；另一方面，貿易摩擦使得醫(yī)院管理層愿意在后續(xù)部分產品的采購上優(yōu)先選擇國產品牌，以避免外資企業(yè)供應鏈的波動。在治療和診斷設備、感控、手術護理等常用耗材的臨床品牌選擇上，IQVIA預計在2025年10月之后替代逐步顯現。
（實習生孫偉對本文亦有貢獻）
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