又到了“花粉刺客”的活躍季，也是各種過(guò)敏性疾病的高發(fā)期。很多人可能覺(jué)得打噴嚏、流鼻涕、眼睛癢癢都不過(guò)是小事情，但若不及時(shí)治療，“小毛病”也可能引發(fā)大問(wèn)題。
今天，麻醉科醫(yī)生就來(lái)介紹兩種新型的過(guò)敏治療方法，幫助大家擺脫過(guò)敏困擾，大膽走出家門(mén)享受春天。
四大癥狀拉響鼻炎警報(bào)
遭遇過(guò)敏原突襲時(shí)，過(guò)敏人群的身體會(huì)拉響“四級(jí)警報(bào)”。
連環(huán)噴嚏停不下來(lái)突發(fā)性連打5-20個(gè)噴嚏，晨起尤為明顯。
鼻癢難耐常伴眼睛癢、流淚，嚴(yán)重時(shí)眼皮腫成“悲傷蛙”。
鼻涕開(kāi)啟水龍頭模式清涕如泉涌，日均用紙量激增300%。
鼻塞嚴(yán)重單/雙側(cè)鼻孔堵塞，部分患者可能出現(xiàn)嗅覺(jué)減退。
過(guò)敏難受還能求助麻醉科？
很多過(guò)敏患者做了各種嘗試，如聯(lián)合使用抗過(guò)敏藥、鼻噴藥、眼藥水等藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。但癥狀仍反復(fù)出現(xiàn)，甚至可能隨著時(shí)間癥狀會(huì)進(jìn)一步加重。在這種情況下，患者可以嘗試其他的治療方法，比如星狀神經(jīng)節(jié)與蝶腭神經(jīng)節(jié)療法。
這兩種療法是麻醉治療門(mén)診常用的治療疼痛的技術(shù)，對(duì)于治療過(guò)敏有很好的效果，一針見(jiàn)效，關(guān)閉患者的“過(guò)敏模式”。
過(guò)敏的本質(zhì)是免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地把花粉等無(wú)害物質(zhì)識(shí)別為“敵人”，將其和病原體等真“敵人”一起進(jìn)行了“無(wú)差別轟炸”。而這兩個(gè)神經(jīng)節(jié)正是調(diào)控鼻腔血管和腺體的“指揮官”。麻醉醫(yī)生用藥物讓它們短暫“休眠”，既能減少組胺釋放，又能改善局部循環(huán)，相當(dāng)于給戰(zhàn)場(chǎng)按下“暫停鍵”。
一鍵關(guān)閉“神經(jīng)節(jié)開(kāi)關(guān)”
春天不該被紙巾綁架。如果你正被過(guò)敏折磨，不妨試試上面提到的“神經(jīng)開(kāi)關(guān)戰(zhàn)術(shù)”，選對(duì)抗敏武器+做好防護(hù)，你也能在花粉季輕松呼吸。
給免疫系統(tǒng)“潑冷水”星狀神經(jīng)節(jié)療法，是使用超聲引導(dǎo)將藥物注射到頸部的星狀神經(jīng)節(jié)周?chē)?，抑制過(guò)度活躍的交感神經(jīng)，調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，降低炎癥因子風(fēng)暴，相當(dāng)于讓免疫系統(tǒng)“冷靜冷靜”，從而降低鼻腔黏膜對(duì)溫度、花粉等過(guò)敏原的免疫反應(yīng)，達(dá)到改善鼻塞流涕、打噴嚏、眼睛癢的癥狀。
適合人群：吃藥噴鼻仍“淚流滿面”的頑固派；合并失眠、頭痛的過(guò)敏者。
不適合人群：有凝血異常、頸部感染、嚴(yán)重心肺疾病及青光眼的患者。
開(kāi)啟鼻子的“靜音按鈕”蝶腭神經(jīng)節(jié)療法，是在超聲引導(dǎo)下對(duì)鼻腔深部的蝶腭神經(jīng)節(jié)進(jìn)行阻滯或針刺，阻斷過(guò)敏信號(hào)向大腦的“瘋狂告狀”。此法通過(guò)調(diào)節(jié)紊亂的神經(jīng)功能，平衡鼻的自主神經(jīng)功能，降低鼻腔黏膜的高反應(yīng)性，從而減少鼻腔分泌物，改善鼻腔通氣，讓鼻涕噴嚏當(dāng)場(chǎng)“閉麥”。
適合人群:鼻塞到懷疑人生的“用嘴呼吸黨”，抗拒激素藥物的謹(jǐn)慎星人。
不適合人群：有鼻部手術(shù)史、鼻腔畸形及暈針恐懼癥的患者。
文/高穎（北京友誼醫(yī)院）
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