“天都塌了！病人DeepSeek后質(zhì)疑我的治療方案，氣得我自己又查了一遍指南，才發(fā)現(xiàn)指南更新了……”2月22日，廣東一位醫(yī)學(xué)博主“孤芳自賞”的帖子，引發(fā)網(wǎng)友熱議。
評(píng)論區(qū)中，不少網(wǎng)友都表示遭遇過類似情況。有網(wǎng)友稱：“昨天出門診，給患者解釋完了。他給我看DeepSeek查的結(jié)果，和我說的一樣，患者夸我專業(yè)負(fù)責(zé)?！痹摼W(wǎng)友調(diào)侃稱，“感覺離下崗不遠(yuǎn)了。”
23日，發(fā)帖博主“孤芳自賞”告訴記者：“患者用DeepSeek查過后，就相關(guān)治療方案有點(diǎn)疑問，和我咨詢了一下?！彼硎荆珼eepSeek給出的診斷結(jié)果是正確的?！拔覀兊胤剑ㄡt(yī)院）有些藥沒有就用了替換藥，已經(jīng)和患者解釋清楚了。”
還有一些醫(yī)生博主曬出了和“孤芳自賞”相似的經(jīng)歷。2月16日，博主“幻空°”發(fā)帖稱，上班時(shí)遇到病人拿出DeepSeek的診斷方案，直接找他開藥的情況。
23日，上述博主表示，自己是深圳某醫(yī)院的醫(yī)生。2月16日，一位患者拿著DeepSeek給出的治療灰指甲的處方建議，要求他開藥。他表示，從治療灰指甲來說，DeepSeek給出的處方是靠譜的，關(guān)鍵是要診斷。
博主“幻空°”表示，他最后給患者開了藥，晚上回家就問了DeepSeek，遇上患者帶著DeepSeek的診斷方案，要求直接開藥該怎么辦?！癉eepSeek說得還算合理，最主要是要和患者溝通，告知用藥風(fēng)險(xiǎn)。”他說。
湖南嚴(yán)禁互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院用AI開處方
多地設(shè)“紅線”
近日，湖南省醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店管理的通知》，其中明確規(guī)定了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院嚴(yán)禁使用人工智能等自動(dòng)生成處方。
湖南省醫(yī)保局此次發(fā)布的《通知》中，關(guān)于“規(guī)范定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥處方”的內(nèi)容規(guī)定，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院須按規(guī)定接入省醫(yī)保電子處方中心并進(jìn)行電子處方流轉(zhuǎn)，處方行為須嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于印發(fā)互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）等3個(gè)文件的通知》和《關(guān)于印發(fā)〈互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則（試行）〉的通知》等有關(guān)規(guī)定，應(yīng)與患者或患者家屬進(jìn)行有效、充分的溝通問診，嚴(yán)禁使用人工智能等自動(dòng)生成處方。
事實(shí)上，國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家中醫(yī)藥局2022年發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則（試行）》中，就有多處對(duì)人工智能使用的限制規(guī)定。其中包括“醫(yī)師接診前需進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證，確保由本人提供診療服務(wù)。其他人員、人工智能軟件等不得冒用、替代醫(yī)師本人提供診療服務(wù)”，此外，“處方應(yīng)由接診醫(yī)師本人開具，嚴(yán)禁使用人工智能等自動(dòng)生成處方?！?span style="display:none">iBs即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com
北京一家三甲醫(yī)院心臟內(nèi)科的醫(yī)生告訴記者，醫(yī)院醫(yī)生開處方的時(shí)候是不會(huì)使用人工智能來進(jìn)行輔助的，而購(gòu)藥平臺(tái)在銷售處方藥的時(shí)候，線上醫(yī)生會(huì)開具電子處方。據(jù)其了解，這些也是由值班醫(yī)生在線開具的，不會(huì)出現(xiàn)使用人工智能來開具的情況，因?yàn)獒t(yī)生要對(duì)自己所開具的處方負(fù)責(zé)。
不過該醫(yī)生也表示，規(guī)定“嚴(yán)禁使用人工智能等自動(dòng)生成處方”也是制度上的進(jìn)一步明確?！爱吘宫F(xiàn)在人工智能的應(yīng)用比較多，很多醫(yī)院也在使用人工智能輔助醫(yī)生的工作。但是像開具處方、決定治療方案這種事情，還是需要由人來決定。”
萬一出現(xiàn)誤診
DeepSeek需要擔(dān)責(zé)嗎？
河南澤槿律師事務(wù)所主任付建表示，如果是個(gè)人使用DeepSeek“看病”，一旦出現(xiàn)“誤診”等情況，DeepSeek一方是無需擔(dān)責(zé)的，“DeepSeek已明確告知給出的處方僅供參考，不能作為直接的診療方案，并且DeepSeek只是一個(gè)人工智能軟件，只能作為一種醫(yī)療建議，處方在沒有經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的認(rèn)可下不能作為專業(yè)的診斷方法?！?span style="display:none">iBs即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com
付建還表示，《藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)服務(wù)指南》明確規(guī)定，執(zhí)業(yè)藥師可以通過計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)輔助開展處方審核及藥學(xué)服務(wù)，但不能完全由人工智能程序替代。因此醫(yī)生使用DeepSeek等作為診斷輔助是可以的，但是人工智能給出的內(nèi)容只能作為一種參考，如果醫(yī)生將DeepSeek等給出的處方直接給患者使用，那說明醫(yī)生是認(rèn)可這種治療方法的，如果發(fā)生醫(yī)療事故，是需要醫(yī)生承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的。
北京藍(lán)鵬律師事務(wù)所主任張起淮也表示，在我國(guó)，醫(yī)療處方必須由具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)醫(yī)生開具，因此如果患者自行按照DeepSeek的建議進(jìn)行治療，而未經(jīng)專業(yè)醫(yī)生的確認(rèn)，一旦出現(xiàn)問題，DeepSeek通常不承擔(dān)法律責(zé)任，患者需要自行承擔(dān)因使用該建議而產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。
“人工智能的發(fā)展確實(shí)為就醫(yī)、看病帶來了便利，但作為個(gè)人，我們應(yīng)審慎對(duì)待這些工具的建議，將其作為參考而非決策依據(jù)。當(dāng)身體出現(xiàn)不適時(shí)，最明智的選擇仍然是前往正規(guī)醫(yī)院，接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。”張起淮說。
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