關于基孔肯雅熱：會人傳人嗎？如何防？

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　　“前一晚吃完烤肉，第二天關節(jié)突然疼得厲害，我還以為是痛風。”廣東省佛山市民陸先生怎么也沒想到，自己會在本輪基孔肯雅熱疫情中“中招”。他起初以為只是痛風不適，直到全身紅疹蔓延、手腕痛得無法握杯，才意識到問題。在醫(yī)院，醫(yī)生告訴他，這種由“花蚊子”（伊蚊）傳播的病毒，名叫“基孔肯雅病毒”。

　　什么是基孔肯雅熱？會人傳人嗎？和登革熱有何不同？如何防？針對以上問題，記者采訪了深圳市疾病預防控制中心防控所專家。

　　一問：什么是“基孔肯雅熱”？

　　網絡資料顯示，“基孔肯雅”源于非洲坦桑尼亞南部的土語，意為“令人彎腰屈背”，描述了患者因關節(jié)劇痛而彎腰的姿態(tài)。

　　深圳市疾病預防控制中心防控所專家表示，基孔肯雅熱是由披膜病毒科甲病毒屬的基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒傳染病，其潛伏期一般是1至12天，通常是3至7天。被叮咬人群中約20%至30%會發(fā)病，多數(shù)人癥狀輕且可自愈。典型的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、關節(jié)痛/關節(jié)炎、皮疹，而最典型的“腕關節(jié)受壓劇痛”常讓患者痛到無法自主穿衣。

7月25日，南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院的護士為患者整理床鋪蚊帳。

　　二問：基孔肯雅熱是否“人傳人”，為何要隔離感染者？

　　國家疾控專家在發(fā)布會上強調，“基孔肯雅熱不會通過日常接觸人傳人?！辈贿^確診患者仍需住院防蚊隔離，建議定點醫(yī)院專門加裝防蚊紗窗、配備蚊帳。這是切斷蚊媒傳播鏈的關鍵。

　　深圳市疾病預防控制中心防控所專家解釋：“患者發(fā)病后1周內血液中病毒載量最高，此時若被蚊子叮咬，病毒會在蚊體內繁殖2-10天，再叮咬健康人即可傳播。隔離不是防人傳人，而是防‘蚊傳人’?！睌?shù)據(jù)顯示，伊蚊在30℃以上適宜條件下，最快7天可完成從卵到成蟲的發(fā)育，一只攜帶病毒的蚊子可叮咬多人，這也是本次疫情短期內擴散的重要原因。

　　三問：如何區(qū)分基孔肯雅熱與登革熱癥狀？

　　“像被人用錘子砸過關節(jié)！”佛山市民陸先生回憶發(fā)病經歷時仍心有余悸。高燒39℃、關節(jié)劇痛與皮疹的“基孔肯雅三聯(lián)征”癥狀，是基孔肯雅熱的主要特點。

　　深圳市疾病預防控制中心防控所專家進一步表示，基孔肯雅熱和登革熱癥狀相似，常被混淆。兩者都是通過花蚊子傳播的病毒性疾病，基孔肯雅熱“痛得更久”，登革熱“危險更大”。登革熱的危險在于其重癥可能導致嚴重出血或休克甚至死亡；而基孔肯雅熱雖然較少危及生命，但其標志性的關節(jié)劇痛往往更持久。

7月25日，工作人員在廣州中醫(yī)藥大學順德醫(yī)院為下水道加裝防蟲網。

　　四問：哪些人群需要重點防范？

　　盡管目前病例為輕癥，但專家特別警示新生兒、老人、慢病患者等三類人群仍需高度警惕重癥風險。原因在于對于新生兒，若母親分娩時處于病毒血癥期，病毒可通過產道傳播，感染后易出現(xiàn)心肌炎、腦炎等嚴重并發(fā)癥；對于老年人，免疫功能衰退，感染后易引發(fā)病毒性關節(jié)炎、肺炎；對于慢病患者，高血壓患者感染后可能出現(xiàn)血壓波動，糖尿病患者傷口愈合延遲，加重關節(jié)病變風險。

　　五問：如何清除花盆積水里藏著的“造蚊工廠”？

　　廣東省疾控中心發(fā)出倡議：“每日三分鐘清除積水”，尤其關注家中花盆托盤、飲水機積水、水生植物等蚊蟲孳生地，積水容器需倒置或加蓋，從源頭降低感染風險。

　　懷疑感染基孔肯雅熱后，應及早前往正規(guī)醫(yī)療機構就診，主動告知醫(yī)生“蚊蟲叮咬史+疫區(qū)旅居史”。“花蚊子”不可怕，這個夏天，讓我們共同筑牢健康防線。（湖北日報）

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