男子胖到“出不來氣”走路也能睡著，原來是得了這種??！除了手術還有這些干預方式

3個月前來源：紅星新聞觀看：45

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近日，成都市第三人民醫(yī)院肥胖與代謝性疾病中心接診了一名因肥胖導致的“特困生”，“從去年下半年開始，我發(fā)現(xiàn)自己隨時隨地都會睡覺，走路時眼睛一閉都能睡著，同時還存在呼吸困難的癥狀，經(jīng)常睡幾分鐘就‘出不來氣’。”患者謝大哥告訴記者，即便在病房等待醫(yī)生進行手術的間隙，都能坐在沙發(fā)上“呼呼大睡”，旁人很難叫醒。

成都市第三人民醫(yī)院

原來，這是一種因肥胖導致的重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。成都市第三人民醫(yī)院肥胖與代謝性疾病中心主治醫(yī)師楊華武告訴記者，這名患者來自都江堰，身高1.67米，體重卻達到了135公斤，“患者今年34歲，由于此前的生活習慣不健康，經(jīng)常吃夜宵、喝啤酒，導致重度肥胖，患上了重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。即便在接受治療的過程中，也經(jīng)常說著話就睡著了，影響了正常生活，為此，患者和家屬都希望能夠通過手術讓其恢復正常體重?！?span style="display:none">U59即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征對患者身體會有什么樣的影響？“這類病癥最大的危害就是睡眠呼吸暫停導致的二型呼吸衰竭、暫停時間過長，甚至存在睡眠中猝死的風險。”楊華武告訴記者，另一方面，患者呼吸困難帶來的低氧血癥、二氧化碳潴留，也會導致他們突發(fā)不可控的間歇或潮式呼吸、神志不清、嗜睡或昏睡等癥狀，就像被強制按下了“關機鍵”。

記者了解到，肥胖是一種慢性代謝性疾病，不僅帶來外觀上的變化，過多的脂肪堆積還會帶來一系列健康問題。近年來，肥胖率呈上升趨勢，這種趨勢的背后存在綜合性原因，既有人們生活行為方式的影響，比如攝入高熱量食物、運動量減少、熬夜增加，也有一些疾病因素的誘發(fā)。

“我們今天看到的患者謝大哥的BMI指數(shù)接近50，處于重度肥胖的狀態(tài)，出現(xiàn)了重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，以及嘴唇發(fā)白、鞏膜充血等癥狀，目前已經(jīng)入院快一周的時間了?！睏钊A武介紹，從身體來看，患者的腹部堆積了較多脂肪，在吸氣的時候限制了胸廓下移，無論是坐著還是躺著，都沒有辦法進行充分呼吸。同時他的頸部脂肪墊較厚，氣道難以擴張，增大了呼吸的阻力，這些因素就導致了低氧血癥、二氧化碳潴留等癥狀。

事實上，就在今年，成都市第三人民醫(yī)院已經(jīng)接診了數(shù)位肥胖導致的重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者?！霸诜逝秩后w，尤其是BMI>30的男性群體，約80%以上都有睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。”楊華武提到，對于這類群體，首要的治療措施就是減重，“對有重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患者而言，要減30%-50%的體重才能夠有所改善，因此我們今天將對謝大哥實施減重代謝外科手術，進行外部干預。”

而除了睡眠呼吸暫停低通氣綜合征以外，肥胖帶來的疾病還有很多，包括高血壓、糖尿病、月經(jīng)紊亂、多囊卵巢綜合癥、不孕不育等各種問題。對于普通人而言，如何判斷自己是否需要醫(yī)院相關門診的外部介入治療？楊華武提醒，市民可以通過BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）數(shù)值來進行計算，用體重（單位為公斤）除以身高（單位為厘米）的平方數(shù)，“如果BMI大于28就算肥胖了，可以通過自己的努力，例如改變生活方式來進行干預和調(diào)整。如果多次減重失敗，就需要到專科門診進行系統(tǒng)的診療?！?span style="display:none">U59即熱新聞——關注每天科技社會生活新變化gihot.com

記者了解到，成都市第三人民醫(yī)院肥胖與代謝性疾病中心成立于2011年，“除了減重代謝外科手術之外，我們常見的治療方式還有內(nèi)科診療，包括藥物干預、飲食干預，以及胃轉(zhuǎn)流支架和胃內(nèi)球囊的植入，但最根本的還是生活行為方式的指導和干預，來幫助患者降低體重。”楊華武說。

紅星新聞記者呂佳羽

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